Вульгарное и стрептококковое импетиго

Под названием импетиго понимают болезнь, вызываемую стафилококками и стрептококками, выражающуюся образованием небольших пузырьков и гнойничков, стоящих отдельно или сливающихся, засыхающих в корки желтоватого, медообразного или темного цвета, заживающих без образования рубца. Отличают impetigo contagiosa и impetigo vulgaris.

импетиго

 

Содержание:

  1. Стрептококковое импетиго Impetigo contagiosa
  2. Вульгарное импетиго Impetigo vulgaris

Стрептококковое импетиго Impetigo contagiosa

Заболевание характеризуется образованием красного, слегка возвышающегося пятна, на котором быстро, через несколько часов, образуется пузырек с прозрачным содержимым, легко разрывающийся при чесании, причем выступающая жидкость скоро засыхает в корку янтарного или медообразного вида. Корка дает трещины, через которые выделяются новые порции жидкости, также застывающие в корку. Нередко процесс распространяется по периферии таким образом: около корки образуется красная кайма, на которой формируется пузырь, засыхающий в корку. Так получаются концентрические корки. Если начальный пузырь долго сохраняется, не разрываясь, то жидкость в нем мутнеет и затем также засыхает в корку. После отпадения (через 7-8 дней) корок, обнажается заживающая красная поверхность, без образования рубца.

Пузырьки и корки обыкновенно бывают множественными, обильно покрывая, преимущественно у детей, любимые свои места – лицо (лоб, щеки губы, подбородок) или кисти и пальцы рук.

Субъективные ощущения состоят в небольшом зуде и также в боли, когда сыпь располагается на местах, подвергающихся растяжению (например, в углах рта), причем образуются болезненные трещины.

Течение болезни

Течение каждой сыпинки непродолжительное – до 8 дней, но появление все новых и новых пузырьков может затягивать болезнь на многие месяцы. Неразорвавшиеся пузырьки мутнеют и переходят в гнойнички.

Патологоанатомические изменения

Они состоят в скоплении жидкости под роговым слоем, отечности Мальпигиева слоя, отечности и гиперемии с небольшой инфильтрацией в сосочковом и подсосочковом слое.

Причина болезни

Причину болезни составляют стрептококки, к которым впоследствии примешиваются стафилококки. Болезнь очень зараная. Нередко заражаются целые семьи, также большое число учащихся в школах. У самого носителя болезнь долго продолжается, благодаря аутоинокуляции. Бактерии прививаются в отверстиях желез, а также на ссадинах. Поэтому impetigo contagiosa может развиваться при вшивости и чесотке.

Вульгарное импетиго Impetigo vulgaris

Болезнь характеризуется образованием пустул величиной от просяного зерна до боба, без воспалительных или с ничтожными воспалительными явлениями по периферии, засыхающих в корки и заживающих без рубца. Болезнь особенно любит конечности.

Течение болезни

Течение, вследствие аутоинокуляции и появления все новых и новых пустул может быть очень продолжительным.

Причина болезни

Причину болезни составляют staphylococcus pyogenes albus. Бактерии обыкновенно помещаются в устье железы, а в окружности развивается нагноительный процесс. Нечистое содержание кожи, царапины и ссадины при вшивости и чесотке способствуют развитию болезни.