Мазь Белосалик: инструкция по применению

Белосалик – противовоспалительный, кератолитический препарат, глюкокортикоидсодержащий препарат, выпускающийся в форме мази для наружного применения в тюбах по 20, 30 и 40 грамм. В 1 грамме мази содержится: 640 мкг дипропионата бетаметазона, 30 мг салициловой кислоты; остальную часть составляют вспомогательные вещества: минеральное масло и вазелин.

Благодаря входящему в состав бетаметазону мазь обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и сосудосуживающим эффектом, снимает зуд. Белосалик влияет на механизм воспаления через торможение синтеза простогландинов и лейкотриенов, в результате чего уменьшается активность фермента фосфолипазы А2, арахидоновая кислота не высвобождается из фосфолипидов клеточных мембран; из-за сужения сосудов значительно уменьшается процесс экссудации. Ускоряется биотрансформация белковых клеток в эпидермисе, снижается активность пролиферативных процессов.

Салициловая кислота обладает кератолитическим эффектом умеренной выраженности, кроме этого облегчает проникновение глюкокортикоида в кожу.

Фармакокинетически бетаметазон успешно проникает и накапливается в эпидермисе (благодаря вышеуказанному свойству салициловой кислоты). Концентрации ГКС, попадающие в кровь минимальны при использовании средства согласно инструкции, но, тем не менее, они также могут оказывать системные эффекты.

После всасывания бетаметазон метаболизируется в печени, а затем выводится почками и с желчью (соединяясь с глюкуроновой кислотой), в небольшом количестве – в неизменном виде. В коже бетаметазон не метаболизируется.

belosalik-maz

Содержание:

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Способ применения
  4. Побочные эффекты
  5. Особые указания
  6. Условия хранения
  7. Аналоги
  8. Цена

Показания

Основным показанием для использования мази являются различные типы подострых и хронических дерматозов с внешними проявлениями в виде кератоза и шелушения, отвечающих на терапию ГКС, такие как:

Ихтиоз и подобные поражения
Нейродерматит
Себорея и дерматит себорейный области волосистой части головы
Следующие виды лишая: простой хронический, красный бородавчатый, красный плоский, асбестовидный
Следующие виды экзем: монетовидная, дисгидротическая, экзема кистей рук, экзематозный дерматит, себорейная, тилотическая
Псориаз
Хроническая дискоидная красная волчанка

Противопоказания

Препарат имеет достаточно много противопоказаний, в т.ч. дерматологических, поэтому перед применением советуем обязательно обратиться к врачу. Противопоказания следующие:

Дерматологические: угри (розовые и юношеские); дерматит периоральный; любое инфекционное (в т.ч. грибковое) поражение кожи – сифилис, ветряная оспа и другие заболевания, вызванные вирусом герпеса, туберкулез кожи, актиномикоз, споротрихоз, бластомикоз; розацеа; вульгарные угри, кроме того – кожные реакции после вакцинации, открытые раны и трофические язвы.

Другие: дети возрастом до 6 месяцев, повышенная чувствительность к любому из компонентов Белосалика.

Мазь применяют с осторожностью под контролем врача, если у пациента имеются печеночная недостаточность, атрофические изменения кожи, а также если пациент пожилого или детского возраста (старше 6 месяцев), при необходимости использования Белосалика в больших количествах на больших участках или окклюзионных повязок.

Способ применения

Мазь Белосалик используют наружно, нанося тонким слоем на всю патологически измененную область кожи утром и на ночь (2 раза в день).По потребности можно использовать окклюзионные повязки. Смену окклюзионных повязок необходимо проводить не реже чем 1 раз в 24 часа. В некоторых случаях (например, при легких проявлениях заболевания) мазь можно использовать реже.

Лечение проводят в среднем 3-4 недели, сроки могут быть скорректированы в зависимости от эффекта и переносимости средства. В случае хронических заболеваний кожи курс лечения следует продолжать еще несколько дней после исчезновения проявлений болезни для предотвращения рецидивирования. Если есть потребность в увеличении срока лечения более 1 месяца – рекомендуется более редкое применение, например, 1 раз в 2 дня.

Лицам детского возраста от 6 месяцев до 12 лет Белосалик наносят на ограниченный участок кожи 1-2 раза в день не дольше 1 недели.

Возможны повторные курсы местной терапии Белосаликом в течение года.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Белосалика представлены местными и системными (общими) реакциями.

Местные реакции представлены: внешними изменениями кожи и неприятными ощущениями – сухость, раздражение, ощущение жжения, высыпания по типу акне, гипертрихоз, гипопигментация, мацерация, атрофия кожи, пурпура, потница; а также периоральным и аллергическим контактным дерматитом, появлением стрий и телеангиоэктазий. Вероятность и тяжесть указанных реакций выше при применении мази дольше месяца в больших объемах или использовании окклюзионных повязок.

Общие системные реакции могут проявляться в виде нарушения обмена глюкозы (гипогликемия, глюкозурия), а также обратимом угнетении функции надпочечников, синдромом Иценко-Кушинга. Чаще подобные нарушения при использовании мази наблюдаются у детей, при длительном непрерывном бесконтрольном использовании мази.

При появлении любых побочных эффектов препарат следует отменить.

Передозировка

При долгом применении местных форм глюкокортикоидов на больших кожных пространствах в больших объемах, особенно при использовании препарата у детей, окклюзионных повязок, нарушения целостности кожи — может приводить к подавлению функции коры надпочечников, что проявляется вторичной надпочечниковой недостаточностью, гиперкортицизмом, синдромом Иценко-Кушинга. Аналогичное использование местных форм, содержащих салициловую кислоту может также привести к отравлению салициловой кислотой.

При остром развитии гиперкортицизма симптоматика обратима. Лечение симптоматическое, проводят коррекцию электролитного баланса. При передозировке салициловой кислоты аналогично симптоматическое лечение, для более быстрого выведения салицилатов рекомендован прием бикарбоната натрия внутрь и проведения форсированного диуреза.

Особые указания

Мазь используется только в области кожных покровов и волосистой части головы. Нельзя, чтобы Белосалик попал на слизистые оболочки, особенно – глаз, а также на периорбитальную область. В случае подобных ситуаций срочно очистить поверхность, промыть большим количеством воды. Также запрещено использовать препарат в аногенитальной области и на участках с поврежденной кожей, с нарушением целостности и без, в т.ч. при ожогах.

Лекарственное взаимодействие Белосалика с другими, в т.ч. местными, средствами – не зарегистрировано.

Лекарственное средство возможно к использованию беременными лицами и кормящими матерями, если польза от лечения выше, чем риск влияния на плод, но только при условии кратковременного курса с использованием Белосалика на ограниченные участки кожи. В случае потребности в использовании в период лактации использование мази по строгим показаниям средство противопоказано к нанесению на кожу молочной железы перед лактацией.

Не рекомендуется наносить мазь Белосалик на кожные покровы в области лица из-за высокой вероятности появлений телеангиоэктазий уже после нескольких применений. При длительном применении возможно появление также розацеа, атрофии кожи, акне, периорального дерматита.

Для предупреждения развития стрий не следует длительно применять препарат в области паховых складок, подмышечных впадин.

Если при применении Белосалика появились признаки аллергических реакций или раздражения кожи – следует прекратить лечение и обратится к врачу за подбором терапии.

В случае длительного лечения использование Белосалика следует прекращать постепенно. При присоединении инфекционного процесса необходимо присоединение соответствующего лечения.

При крайней необходимости наложения окклюзионной повязки нужно накладывать повязку, которая способна пропускать воздух и не использовать при этом уплотняющую, клеенчатую ткань.

Допускается применение мазевой формы Белосалика у детей в возрасте 6 месяцев и старше при наличии строгих показаний и под наблюдением врача, на минимальный курс с учетом всех мер предосторожности (исключить использование повязок, нанесение мази на кожу под пластифицированные подгузники, и т.д.).

Следует учитывать, что у детей значительно выше риск развития системных общих побочных действий. Это связано с двумя основными моментами: 1. площадь кожи относительно массы тела у детей больше, 2. – незрелость эпителия кожи.

Не зарегистрировано случаев негативного влияния лекарственной мази на концентрацию и внимание, противопоказаний и ограничений к вождению и управлению механизмами нет.

Белосалик используют с осторожностью у лиц с печеночной недостаточностью и в пожилом возрасте.

Применение Белосалика у детей до 6 месяцев строго противопоказано, курс лечения у детей до 12 лет – не более 7 дней.

Условия хранения

Мазь Белосалик хранят в закрытом тюбе при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей, сроком не более 4 лет.

Аналоги

Аналогичным действием обладают такие препараты как Бетадерм А, Бетасал, Акридерм СК, Дипросалик, Редерм. А также Белосалик в форме лосьона.

Цена

Белосалик относится к средствам безрецептурного отпуска. В объеме 30 г. в розничной аптечной сети: от 340 до 540 рублей за 1 тюбик, в объеме 40 г — от 420 рублей до 565 рублей.