Атерома

Атерома (она же – киста сальной железы)– это последствие закупорки выводного протока сальной железы.

Формируется атерома чаще в области кожных покровов с большим количеством сальных желез, чаще – в области волос, на лице, шее, теле, а также в области половых органов. Размеры атеромы варьируются от 5 миллиметров и до 7 сантиметров. «Народное» название атером – жировик.

Информация для врачей. По МКБ 10 атерому шифруют под кодом L72.1 – триходермальная киста. При врожденной атероме допустимо использование кода D23 – другие доброкачественные новообразования кожи. При этом третий знак уточняет локализацию образования. D23.0 кожа губы, кроме каймы, D23.1 веко, D23.2 ухо и наружный слуховой проход, D23.3 другая неуточненная область лица, D23.4 волосистая часть головы, а также шея, D23.5 туловище, D23.6 верхняя конечность и плечевой сустав, D23.7 нижняя конечность, с захватом тазобедренного сустава, D23.9 – локализация не уточнена.

 

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Прогноз

Причины

Атерома может появиться как следствие повреждения луковицы волоса, если блокируется отток сального секрета; при повышении плотности секрета, нарушении условий для его нормального выделения; при повреждении сальной железы при воспалении, травме (в т.ч., например, при выдавливании прыщей); а также различные дефекты развития, в том числе при синдроме Гарднера.

Предрасположенность лиц к развитию атером выше у мужчин, у людей с повышенной жирностью кожи, наличии проблем с кожей (в т.ч. угри, прыщи и т.д.), перегревание под УФ-лучами (на солнце), частая микротравматизация кожных покровов, повышенная общая и локальная потливость, гормональные сбои, пренебрежение правилами личной гигиены, чрезмерное использование дезодорантов, антиперсперантов, жирных кремов или других косметических средств.

В результате воспалительных, травматических или сочетания других, выше указанных, причин отверстие сальной железы, выводящее секрет, сужается и уже не в состоянии выводить сальный секрет в прежнем необходимом объеме. Тоже самое происходит в случае, когда увеличивается вязкость секрета, усиливается слущивание эпителия или выделения пота, образуется поверхностная сальная пленка. Сальное содержимое внутри железы застаивается, полость железы в итоге расширяется и воспаляются. Стенки становятся значимо плотными, формируется воспаленная капсула.

Симптомы

Внешне атерома представляет собой поверхностное эластическое плотное округлое образование, смещаемое относительно окружающих тканей, с четкими контурами.

атерома

При воспалении, а также присоединении вторичной инфекции появляется боль, покраснение в области атеромы и окружающих участков, отечность, повышается общая температура тела. При этом атерома может самостоятельно «прорваться» с выделением смеси гноя и сала.

Диагностика

Диагностически атерома обычно не требует дополнительных методов исследования. При внешнем локальном осмотре четко визуализируется воспаленная плотная киста железы с расширенным протоком, чаще округлой формы. Во время оперативного вмешательства после вскрытия атеромы возможно взятие гистологического материала. Дифференциальный диагноз проводится между липомой и гигромой.

Лечение

Консервативного лечения атером нет. В случае возникновения больших, эстетически неприятных атером или при риске нагноения следует обратится к хирургу. При возникновении атеромы необходимо обратится к хирургу. В случае уже случившегося нагноения – показано срочное вскрытие полости с удалением содержимого. Возможные методы для удаления неосложненных атером – это удаление с использованием радиоволн, лазерные методы, а также механически — с помощью скальпеля. Предпочтительным является использование радиоволнового метода, т.к. считается, что после его использование не возникает рецидива, плюс косметически данный метод более выгоден для пациента. Сроки выздоровления составляют около 5 дней. В случае осложненной кисты используются только классические механические методы.

Прогноз

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Регулярная адекватная личная гигиена, применение косметических средств, уменьшающих жирность кожи, косметическая чистка, специальные маски и диета с ограничением сладкого, жирного и острого – способствует профилактики развития атером в условиях предрасположенности.