Крем Адвантан: инструкция по применению

В группе препаратов-глюкокортикостероидов для наружного применения особое место занимает крем Адвантан, содержащий 0,1%-й метилпреднизалона ацепонат (синтетическое стероидное вещество). Помимо активного субстрата крем включает следующие вещества: децилолеат, цетостеариловый спирт, твердый жир, глицерил моностеарат, софтизан, стеарат макрогола, глицерол, эдетат динатрия, спирт бензиловый, бутилгидрокситолуол, очищенная вода.

Благодаря своему составу кремообразная субстанция Адвантана принимает белый или желтоватый (непрозрачный!) оттенок. Изменение окраски может свидетельствовать о несоблюдении условий хранения или сроков годности. Выпускается в алюминиевых тюбиках от 5 до 50 грамм объемом.

При нанесении на кожу Адвантан угнетает местные иммунные реакции, снимая отек, уменьшая воспаление, снижая выраженность проявлений аллергических реакций, в том числе таких «неприятностей», как эритема, зуд, раздражение. Общее действие на организм выражено минимально при частом нанесении больших количеств Адванта на весомые по общему объему пространства кожи. В экспериментальных данных (при неоднократном использовании крема под повязку на 40-60% всего кожного покрова) не отмечено угнетения функционального состояния надпочечников, явлений атрофии кожи, стрий, высыпаний и др.

Механизм препарата вкратце основан на взаимодействии метилпреднизолона ацепоната с глюкокортикоидными рецепторами, которые, в свою очередь, взаимодействуют с ДНК. ДНК молекул дают команду вырабатывать тормозящий образование арахидоновой кислоты белок макрокортин, и, как следствие, уменьшается концентрация медиаторов воспаления — простагландинов и лейкотриенов в очаге. Не лишним на уменьшении отека сказывается и местный сосудосуживающий эффект.

Фармакокинетически особенность всасывания крема Адвантан зависит от функционального состояния кожного покрова, в среднем составляет 1,5%. Использование окклюзионной повязки может несколько увеличивать этот показатель. Ацепонат метилпреднизолона подвергается гидролизу в наружных слоях кожи, разделяясь на активные и вспомогательные компоненты, где и взаимодействует с соответствующими рецепторами. После попадания в кровь активный компонент (6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с глюкуроновой кислотой, после чего безвредно метаболизируются через почки с периодом полувыведения около 16 часов, не сохраняясь в тканях организма.

Выпускается также в форме мази и эмульсии.

Содержание:

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Способ применения
  4. Побочные эффекты
  5. Особые указания
  6. Условия хранения
  7. Аналоги
  8. Цена

Показания

Крем Адвантан показан при достаточно обширном перечне кожных заболеваний, в том числе: различные виды дерматитов, чувствительные к терапии ГКС (атопический, контактный простой и аллергический), экземы (истинная, микробная). Для крема показаниями также являются профессиональная и дисгидротическая экземы.

Противопоказания

Существует ряд ограничений для использования крема Адвантан, среди них:

  • Специфические инфекционные заболевания кожи (туберкулез, сифилис).
  • Инфекционные поражения кожи вирусной природы (например, при герпесе).
  • Розацеа.
  • Периоральный дерматит.
  • Кожная реакции на проведенную вакцину.
  • Возраст до 4 месяцев.
  • Непереносимость компонентов средства Адвант.

Способ применения

Крем Адвантан содержит небольшое количество жира и много воды, поэтому используется в остром и подостром периоде заболевания без агрессивного мокнутия. Может быть использован на волосистой части кожного покрова, а также на жирной коже.

Лекарственное кремообразное средство тонко наносят на заинтересованный участок кожи 1 раз в день ежедневно, не более 3 месяцев для взрослых, 1 месяца – для детей.

Побочные эффекты

Крем Адвантан хорошо переносится, однако в редких случаях может приводить к появлению сыпи, зуда, ощущения жжения, покраснению. Теоретически неадекватное бесконтрольное использование может привести к возникновению более серьезных последствий – атрофии и других трудно обратимых изменений кожи, телеангиоэктазий, системных эффектов, однако в клинических испытаниях подобного не было зарегистрировано. Менее чем в 0,1% случаев возможно развитие фолликулита, гипертрихоза, перорального дерматита, локального изменения окраски кожи, аллергических реакций на компоненты препарата.

Передозировка

При длительном и чрезмерном по объему нанесения применении Адвантана теоретически, как и при применении других глюкокортикостероидов, могут развиться атрофические изменения кожи. Подобных случаев зарегистрировано не было, однако в случае наблюдения подобных явлений рекомендуется отмена препарата.

Особые указания

При использовании лекарственного средства следует соблюдать ряд особых указаний.

Необходимо предупреждать попадание крема Адвантана на слизистые оболочки, особенно глаз.

Проведение лечения рекомендуется под наблюдением врача-дерматолога. При сочетанном грибковом поражении кожи дополнительно назначаются противогрибковые препараты.

При использовании глюкокортикоидов в высоких дозировках, а также при использовании местных форм в области вокруг глаз имеется риск развития глаукомы.

Крем Адвантан не оказывает влияния на концентрацию внимания, беспрепятственно может использоваться водителями и работающими с механизмами без опаски снижения концентрации внимания.

В детском возрасте прием крема должен быть не более 4 недель. В возрасте до 4 месяцев Адвантан противопоказан.

При беременности и лактации крем Адвантан назначается после оценки всех рисков на непродолжительный период при условии нанесения на небольшие участки кожи. В период лактации кормящим женщинам противопоказано использовать наружные ГКС на область молочных желез.

Адвантан не взаимодействует с другими препаратами.

Условия хранения

Крем Адвантан требует хранения в месте с температурой до 25 градусов по Цельсию не дольше 3 лет. При условии возможного нахождения в помещении маленьких детей – обезопасьте их от нежелательных последствий, поместив картонную пачку с Адвантаном в недоступное место.

Аналоги

Метилпреднизолон в форме соли ацепоната встречается только в препарате Адвантан (выпускается также в форме жирной мази, мази, эмульсии).

Цена

Крем отпускается в аптеках без рецепта (как и остальные формы Адванта мазь и эмульсия). Средние цены сильно разнятся от наценок аптечной сети. Цена на упаковку в 15 грамм составляет в среднем от 405 до 515 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием крема Адвантан обратитесь к врачу!